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说到防治腰椎间盘突出症的锻炼方法,似乎言必谈“燕飞”和“五点支撑(拱桥式)”。可是,这两种方法并不是适用于所有病情和人群,抛开病情和人群妄谈锻炼方法是极不负责任的。
今天为大家介绍几组不同的锻炼方法,供不同病情、不同人群或者同一个人在不同时期选择应用(以下锻炼方法按照由易入难排列)。
首先请看视频,包括以下文中前五种锻炼方法,依次为:勾脚、屈伸膝关节、直腿抬高、摆髋、重心摇摆站立。
1、勾脚
仰卧,脚背脚尖向上翘,过程中注意不能单纯勾脚尖,应整个脚上勾。详见下图1。
(图1)
锻炼方法:患侧锻炼为主,兼顾健侧。慢慢勾脚至最大限度,停留3-5秒后放松为1次,建议1组10次开始,1组后休息,一天5-8组,以不加重症状为度。
适用病症:腰椎间盘突出症急性发作,腰腿痛明显,站立不能时,合理适当的锻炼不仅有助于病情的尽快恢复,对于防止复发以及减轻复发时的病情也有非常积极的意义。
作用:可牵拉被压迫或刺激的坐骨神经(腰突易发节段为腰4-5,腰5-骶1,因此坐骨神经受压较多),调节神经兴奋性,有止痛并促进康复的功能。
2、屈伸膝关节
仰卧,膝关节屈曲伸直交替,在屈伸的过程中尤其是伸直时,注意保持“勾脚”。详见下图2。
(图2)
锻炼方法:双侧锻炼(健侧患侧均需锻炼)。勾脚的前提下,行膝关节屈曲伸直动作,动作和缓,伸直时停留3-5秒,同样建议1组10次开始,一天5-8组,以不加重症状为度。
适用病症:同1。
作用:同1,并可通过髋关节屈伸对腰臀部肌肉软组织起到轻微的锻炼。
3、直腿抬高
仰卧,保持下肢伸直状态尽可能上抬离开床面,同样在上抬的过程中保持“勾脚”。详见下图3。
(图3)
锻炼方法:患侧锻炼为主,兼顾健侧。下肢上抬至最大限度时停留3-5秒左右,同样建议1组10次开始,一天3-5组即可,以不加重症状为度。
适用病症:同1。
作用:同1,但效力更强。
4、摆髋
仰卧,左右轻轻摆动双侧髋部。
锻炼方法:缓缓左右摆动双侧髋部。完成左右摆动算1次,一组10次,一天5-8组,以不加重症状为度。
适用病症:同1。
作用:缓解腰部肌肉紧张,促进局部炎症消散,改善疼痛。
5、重心摇摆站立
站立,重心在左右下肢间变换。
锻炼方法:站立时,重心缓缓在左右下肢间变换,根据病情轻重,重心由部分变换向完全变换慢慢过渡。初始锻炼时,每次锻炼时间不宜超过5分钟,每天3-5次,逐渐每次锻炼时间至15-20分钟即可。
适用病症:适用于病情缓解,腰腿痛减轻时。
作用:促进腰臀及下肢血液循环,消炎止痛,增强肌肉力量以加强脊柱稳定性。
6、五点支撑(“拱桥”)及“燕飞”
这两种锻炼适用于腰椎间盘突出症基本缓解时,或防止病情复发。相比较而言,前者锻炼强度相对较小,适用于老年体弱者,或作为“燕飞”锻炼前的热身。
“燕飞”及其变化的具体锻炼方法在之前的文章中已有亲身图文示范,不再赘述。有需要的读者请查看本人10月18号推送的文章《防治腰背痛,中医亲身示范标准“燕飞”》(点击文章标题即可自动链接)。
五点支撑,也称“拱桥”,其中的“五点”一般指头、双肘、双足,但是考虑以头为支撑对颈椎压力较大,本人平时锻炼时以双肩背代替双肘及头部,供大家结合实际情况参考应用。
图4为准备动作,图5为上抬骨盆时的动作。
(图4)
(图5)
个人简介:谭燚飞,北京中医药大学东方医院推拿理疗科主治医师,擅长推拿、正骨治疗颈肩腰膝腿及手足踝关节疼痛,如颈椎病及相关头晕头痛上肢麻木疼痛、腰椎间盘突出,腰椎小关节紊乱,膝骨关节炎,踝关节扭伤,踝关节失稳,手足小关节损伤等,同时运用振腹疗法治疗功能性胃肠疾患、妇科月经不调、男性慢性前列腺炎等病症。
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